Tinklainės venų nepraeinamumas



Sutrikus tinklainės venos praeinamumui, regėjimas staiga tampa neryškus arba galimas ir visiškas apakimas. Tinklainės pa­žeidimas įvyksta, nes kraujas negali nutekėti iš akies, todėl padi­dėja spaudimas akyje, gali pasireikšti kraujavimas į akį, tinklainės paburkimas ir skysčių kaupimasis.



Priežastys

Tinklainės venos nepraeinamumas atsiranda dėl susidariusio kraujo krešulio (trombo), kuris užkemša kraujagyslę, dėl ko nu­trūksta kraujo nutekėjimas iš tinklainės. Kartais veną gali užspausti ir šalia esanti arterija, nes tinklainėje arterijos ir venos eina viena virš kitos, todėl dėl aterosklerozės sustandėjusi arterija gali pradėti spausti veną, tuomet kraujo srovė venoje tampa netolygi, ir tai gali paskatinti krešulio formavimąsi. Todėl diabetu sergantiems asme­nims arba tiems, kurių kraujo spaudimas aukštas, tinklainės venos trombozės rizika yra didesnė.



Rizikos veiksniai:

  • Rūkymas;
  • Antsvoris;
  • Padidėjęs kraujo spaudimas;
  • Cukrinis diabetas;
  • Vyresnis amžius;
  • Glaukoma;
  • Akies trauma;
  • Kraujo ligos, vaskulitai.



Simptomai

Kartais, ypač jei pažeidžiamos smulkios kraujagyslės, jokie simptomai gali nepasireikšti. Beveik visuomet pažeidžiama tik viena akis. Dažniausiai būna:

  • Neryškus regėjimas arba staigus visiškas centrinio regėjimo netekimas;
  • Plaukiojančios tamsios dėmės regėjimo lauke;
  • Skausmas ar spaudimas akyje.

Pastebėję šiuos simptomus, iš karto kreipkitės į gydytoją.



Gydymas

Gydymo, galinčio normalizuoti tinklainės venų praeinamumą, nėra. Gydymas yra skirtas komplikacijoms išvengti ir apsaugoti nuo tolesnio regėjimo blogėjimo. Būtina gydyti pagrindinę ligą ir koreguoti rizikos veiksnius.

Vaistų injekcijos į akį. Į akį yra leidžiami vaistai, stabdan­tys naujų kraujagyslių formavimąsi, blokuodami augimo signa­lus (daugiau informacijos žr. Diabetinės retinopatijos ir šlapiosios AGDD gydymas).

Fotokoaguliacija. Šios procedūros metu naudojamas dide­lės energijos lazeris pažeistoms kraujagyslėms sklerozuoti. Lazerio šviesa sukelia randus, kurie gali paskatinti aklų dėmių atsiradimą, tačiau ši procedūra taikoma siekiant sustabdyti eksudaciją iš krau­jagyslių ir taip sumažinti tolimesnį regėjimo blogėjimą.